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质子重离子治疗(4)——正式治疗

来源:上海市质子重离子医院  2020-01-21 16:31:49

质子重离子治疗,作为当前国际最为尖端的肿瘤放射治疗技术,是运用质子线/重离子线进行肿瘤治疗的一种方法。在正式治疗前,根据肿瘤病灶的位置、大小及照射角度的不同,放疗医生、物理师会在确定总照射剂量的同时,评估得出患者需接受的照射次数及单次照射剂量。治疗师也将事先对治疗室及治疗时段进行划分及安排并告知患者。一般情况下,患者每周一至周五,按照预设计划安排的时间,每天接受质子重离子治疗;部分患者,依据病情需要,也可施行间隔治疗。

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为保证患者安全,顺利完成治疗,医院为每一名接受质子重离子治疗的患者配备专业护理人员,全程陪同,提供护理服务。治疗当天,依照治疗时段安排,在护理人员的陪同下,患者来到质子重离子治疗区域进行治疗前准备,如治疗服更换、肠道准备等。准备工作完成后,在治疗师及护理人员的陪同下,患者进入治疗室准备治疗。治疗设备主要由四个部分组成:束流应用监视系统(出束口)、治疗床、激光定位系统、影像定位及验证系统。n9C帝国网站管理系统

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治疗师将模具置于治疗床上,协助患者按照放疗计划的预设体位(仰卧/俯卧)进行固定。在这一过程中,治疗师会根据患者的反馈,在确保治疗体位的情况下,进行调整以保证舒适度。而后治疗师控制治疗床,将患者移动至预设位置,并借助激光定位系统,比照患者体表/模具上事先勾画的基准线,进行初步定位。n9C帝国网站管理系统

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接着,治疗师降下位于治疗室顶部的影像定位及验证系统,拍摄患者正面及侧面验证片,更为精确地对患者进行体位确认。影像定位及验证系统由计算机控制,并设有自动触发的防触碰保护装置,不会触及患者,确保患者安全。控制室内,放疗医生及治疗师将验证片上的骨性标志与之前的计划CT片进行对比。然后治疗师根据验证情况对治疗床进行微调,确保患者体位与治疗计划的预设体位完全一致。微调时治疗床会产生近乎感受不到的轻微移动,这是确保治疗精确性的必要环节。n9C帝国网站管理系统

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体位确认后,控制室内放疗医生输入指令确认,治疗师按下启动按钮,随后质子重离子治疗便正式开始了。质子/重离子射线看不见、摸不着,患者只需保持身体静止,治疗时不会有任何不适。而适用呼吸门控技术或主动呼吸控制技术的患者,依据治疗前呼吸训练的要求,保持呼吸平缓、稳定即可。每间治疗室内均装有监控装置。治疗过程中,会有1名放疗医生及3名治疗师在控制室内密切关注患者情况。如遇突发状况,患者可通过动作或言语示意。治疗师会立刻停止治疗,为患者进行处理。n9C帝国网站管理系统

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通常,质子治疗平均次数约为30次,重离子治疗约为12次。患者单次治疗耗时约30分钟,除去摆位、验证过程,实际出束时间为10-15分钟。治疗结束后,治疗师会通过监控系统告知患者。患者可以适当放松,但为了保障安全,请不要起身。治疗师会在治疗结束后进入治疗室,控制治疗床回复初始位置,并撤下模具。此时,患者方可起身,在治疗师及护理人员的陪同下离开治疗室。n9C帝国网站管理系统

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在完成全部治疗后,护理人员会对患者进行宣教,告知患者出院后的注意事项。出院后,患者仍需定期来院复查。作为质子重离子治疗中极为重要的环节,医院会对每一名出院患者进行长期随访。医院门诊部安排临床助理,以短信或电话的方式,提醒出院患者按时来院复查。n9C帝国网站管理系统

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